使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,依非韋倫片與阿托伐他汀合用可以嗎?
一項正在進行的后續(xù)毒性研究中發(fā)現(xiàn),接受依非韋倫治療的獼猴,20個胎兒/新生兒中有3個出現(xiàn)畸形。懷孕的獼猴服用依非韋倫的劑量是每日60mg/kg,這一劑量的血藥濃度與人服用600mg/日的值相似。在一個胎兒中出現(xiàn)無腦畸形和單側(cè)無眼畸形伴繼發(fā)的舌肥大,另一胎兒中出現(xiàn)小眼畸形,第三例出現(xiàn)腭裂。
依非韋倫治療的大鼠中沒有發(fā)現(xiàn)胎兒畸形;但是,每日200mg/kg的劑量組發(fā)現(xiàn)有胎兒的再吸收增加,這一劑量下的孕鼠的血漿峰濃度和AUC與人服用600mg/日的值相似。孕兔服用每日75mg/kg的依非韋倫沒有發(fā)現(xiàn)致畸性和胚胎毒性,這一劑量產(chǎn)生的血漿峰濃度類似于人服用600mg/日的值,AUC大約相當于人服用600mg/日的一半。
已證實依非韋倫可通過大鼠、兔和獼猴的胎盤屏障。在這些動物中,胎兒血中依非韋倫的濃度近似于母體內(nèi)的血濃度。
阿托伐他?。何锤腥镜闹驹刚吆嫌靡婪琼f倫(600毫克,口服每天一次)與阿托伐他?。?0毫克,口服每天一次),與單獨服用阿托伐他汀相比,阿托伐他汀的穩(wěn)態(tài)AUC和Cmax分別降低43%和12%,2-羥基阿托伐他汀分別降低35%和13%,4-羥基阿托伐他汀分別降低4%和47%,總的有活性的HMG-CoA還原酶抑制劑分別降低34%和20%。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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