藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,依非韋倫片與氯羥去甲安定合用可以嗎?
臨床研究中,每天服用600mg本品的患者,常報道的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括但不僅限于:眩暈、失眠、困倦、注意力不集中,及異夢。在600mg本品與其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥合用的對照臨床試驗中,19.4%的患者出現(xiàn)中度至重度神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(其中2.0%為重度癥狀),相比之下,服用對照藥物的患者有9%出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(其中1.3%為重度癥狀)。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常開始于治療的第一或第二天并且在前2-4周后消除。在一項臨床研究中,每月發(fā)生至少中度以上神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的時間一般在4至48周,發(fā)生在5%~9%的接受依非韋倫治療的患者及3%~5%的對照組患者中。在一項未受感染志愿者的研究中,代表性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀發(fā)作的中位時間為服藥后1小時而中位持續(xù)期為3小時。臨睡時服藥可改善這些癥狀的耐受性,并且建議在治療的第一周以及持續(xù)出現(xiàn)這些癥狀的患者臨睡時服藥。降低劑量或分次服用每天劑量并未能帶來益處,因此不建議如此用藥。
氯羥去甲安定(Lorazepam):依非韋倫可分別增加氯羥去甲安定Cmax16.3%和AUC7.3%。依非韋倫對氯羥去甲安定藥代動力學(xué)的影響無明顯的臨床意義。因此兩藥聯(lián)用時無需調(diào)整各自的劑量。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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