得理多的主要成分為卡馬西平?；瘜W(xué)名稱：5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-甲酰胺。那么，成人如何使用得理多呢？

得理多為抗驚厥藥和抗癲癎藥。得理多的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥抗癲癎、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥。得理多能使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道，得理多能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴散。

得理多具有抑制T-型鈣通道。得理多可以增強中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性。得理多可以促進抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對ADH的敏感性。得理多口服吸收緩慢、不規(guī)則。得理多口服400mg后4～5小時血藥濃度達峰值，得理多的血藥峰值（Cmax）為8～12μg/ml，但個體差異很大。

得理多大劑量時達峰時間可達24小時。得理多的達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為8～55小時。得理多的生物利用度在58～85%之間。得理多能迅速分布至全身組織，血漿蛋白結(jié)合率約76%。得理多主要在肝臟代謝，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速自身代謝。得理多的成人常用量是：

(1)抗驚厥，初始劑量每次100～200mg，每天1～2次，逐漸增加劑量直至最佳療效。

(2)鎮(zhèn)痛，開始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛緩解，維持量每日0.4～0.8g，分次服用；最高量每日不超過1.2g。

(3)尿崩癥，單用時一日0.3～0.6g，如與其他抗利尿藥合用，每日0.2～0.4g，分3次服用。

(4)抗燥狂或抗精神病，開始每日0.2～0.4g，每周逐漸增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15歲，不超過1g；15歲以上不超過1.2g；有少數(shù)用至1.6g。通常成人限量為1.2g，12～15歲每日不超過1g，少數(shù)人需用至1.6g。作止痛用每日不超過1.2g。

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（實習(xí)編緝：張桂平）