普米克令舒為細(xì)微顆粒混懸液,靜置后有細(xì)微顆粒沉淀,振搖后成白色或類白色混懸液。那么,普米克令舒的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
普米克令舒是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。普米克令舒能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性,普米克令舒具有抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成。普米克令舒能使組胺等過(guò)敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低。普米克令舒能減輕抗原抗體結(jié)合時(shí)激發(fā)的酶促過(guò)程,普米克令舒具有抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。
普米克令舒用于治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用普米克令舒。普米克令舒的急性、亞急性和長(zhǎng)期毒性研究發(fā)現(xiàn),普米克令舒的全身作用,如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質(zhì)萎縮,比其它糖皮質(zhì)激素弱或者與其它糖皮質(zhì)激素相當(dāng)。普米克令舒經(jīng)過(guò)六個(gè)不同的試驗(yàn)測(cè)試系統(tǒng)評(píng)價(jià),普米克令舒無(wú)致突變作用,亦無(wú)致癌作用。
普米克令舒的哺乳期婦女用藥:和其他類固醇一樣,布地奈德可分泌到人乳汁內(nèi)。布地奈德干粉吸入劑的有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,嬰兒經(jīng)乳汁每日口服攝入的布地奈德的總量約為母親的0.3%-1%。對(duì)于使用吸入用布地奈德混懸液的哺乳期婦女尚無(wú)研究;然而,可以預(yù)計(jì)嬰兒通過(guò)吸食乳汁,同樣會(huì)從母體獲得一定百分比的布地奈德。因此,只有當(dāng)臨床治療需要時(shí),哺乳期婦女才可以使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行治療。醫(yī)生需要權(quán)衡母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和嬰兒的收益與嬰兒暴露于微量布地奈德中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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