妊娠期用藥時(shí)，大多藥物都能通過(guò)胎盤(pán)，由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，其生理情況有異于成人，如孕婦用藥不當(dāng)，可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響，包括致死、致畸，或致胎兒臟器損傷和功能異常。

那么，妊娠期哮喘可以使用布地奈德粉吸入劑嗎？

布地奈德粉吸入劑(普米克都保)為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。

大量的前瞻性流行病學(xué)研究結(jié)果及世界范圍的上市后使用經(jīng)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會(huì)對(duì)胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用。

與其他藥物一樣，孕婦使用布地奈德時(shí)需權(quán)衡其對(duì)母親的益處和對(duì)胎兒的危害。應(yīng)考慮選用吸入糖皮質(zhì)激素，因?yàn)榕c達(dá)到同樣肺部效應(yīng)的口服糖皮質(zhì)激素相比，其全身副作用低。

妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”，除非藥物的療效明顯大于對(duì)胎兒所產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn)，否則孕婦不宜用藥。若有可能，在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物，藥物對(duì)胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗(yàn)性用藥。若使用藥物，能單一就不聯(lián)合用藥，盡量使用對(duì)胚胎、胎兒影響小的藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）