每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,老年人可以用卡培他濱片(艾濱)嗎?
在所有的臨床試驗(yàn)中都指導(dǎo)患者在餐后30分鐘內(nèi)服用卡培他濱?,F(xiàn)有的安全性和療效資料都是基于與食物一同服用,因此建議卡培他濱與食物一同服用。
在癌癥患者中研究了一種含氫氧化鋁和氫氧化鎂的制酸劑(Maalox)對(duì)卡培他濱藥代動(dòng)力學(xué)的影響??ㄅ嗨麨I及其一種代謝產(chǎn)物(5'-DFCR)的血漿濃度輕微增加;對(duì)三種主要代謝產(chǎn)物(5'-DFUR、5-FU和FBAL)沒(méi)有影響。
在癌癥患者中研究了甲酰四氫葉酸對(duì)卡培他濱藥代動(dòng)力學(xué)的影響,結(jié)果顯示其對(duì)卡培他濱及其代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。但甲酰四氫葉酸對(duì)卡培他濱的藥效學(xué)有影響,且可能增加卡培他濱的毒性。
老年用藥:卡培他濱單藥治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,60-79歲癌患者群胃腸道毒性的發(fā)生率與總體人群近似。可逆的3或4級(jí)胃腸道不良反應(yīng)在80歲以上的患者中發(fā)生率較高,如腹瀉、惡心、嘔吐(見(jiàn)特殊用藥指南)。當(dāng)希羅達(dá)與其它藥物聯(lián)用時(shí),老年患者(≥65歲)與年輕患者相比出現(xiàn)更多的3級(jí),4級(jí)及導(dǎo)致停藥的不良反應(yīng)??ㄅ嗨麨I聯(lián)合多西紫杉醇用于60歲以上患者的安全性分析顯示,治療相關(guān)3和4級(jí)不良事件的發(fā)生率、治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件以及因不良事件提前退出治療的發(fā)生率高于60歲以下患者組。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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