藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,需透析的晚期腎病患者用鹽酸伐地那非片可以嗎?
伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內(nèi)降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5),增加性刺激作用下海綿體局部?jī)?nèi)源性的一氧化氮的釋放,從而增強(qiáng)性刺激的自然反應(yīng)。
酶的純化試驗(yàn)表明,伐地那非是一種高效,高選擇性的PDF5抑制劑,其對(duì)人PDE5的IC50為0.7nM。
伐地那非對(duì)PDE5的抑制作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)其他PDE的作用(是PDE6的15倍,PDE1的130倍,PDE11的300倍,PDE2,3,4,7,8,9,10的1000倍)。在體外試驗(yàn)中,伐地那非通過增加離體人陰莖海綿體的cGMP水平來松弛平滑肌。
對(duì)于下列情況的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有進(jìn)一步的資料才推薦使用伐地那非:嚴(yán)重肝病,需透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓[90mmHg),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個(gè)月內(nèi)),不穩(wěn)定型心絞痛,家族退行性眼部疾病如色素性視網(wǎng)膜炎。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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