是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,嗎替麥考酚酯片(驍悉)與消膽胺合用可以嗎?
在腎移植后使用本品治療的患者中有BK病毒相關(guān)性腎病的報道,這種感染可能造成嚴(yán)重的后果,有時可致腎移植物丟失。對病人進(jìn)行監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)其罹患BK病毒相關(guān)性腎病的風(fēng)險。有發(fā)生BK病毒相關(guān)性腎病跡象的患者應(yīng)考慮降低其免疫抑制劑的用量。
在接受驍悉聯(lián)合其他免疫抑制劑治療的患者中,有報道發(fā)生單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)。嗎替麥考酚酯導(dǎo)致PRCA的機(jī)理尚不清楚;其他免疫抑制劑作為聯(lián)合應(yīng)用藥物在免疫抑制治療中引起PRCA的相關(guān)作用也尚不清楚。在一些病例中,隨著驍悉劑量的減小或中止,發(fā)現(xiàn)PRCA是可逆的。然而,對于移植患者,降低免疫抑制作用可能使移植物遭受排斥風(fēng)險。
消膽胺:正常健康受試者,預(yù)先服用消膽胺4天,4gtid,單劑給藥嗎替麥考酚酯1.5g,MPA的AUC下降約40%。推薦嗎替麥考酚酯不和消膽胺或其他影響肝腸循環(huán)的藥物合用。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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