丙戊酸鈉口服溶液(無糖)的主要成分為丙戊酸鈉?；瘜W(xué)名為2-丙基戊酸鈉。它為紅色澄清的粘稠液體。那么，丙戊酸鈉口服溶液(無糖)的藥代動力學(xué)有哪些內(nèi)容呢？

藥物過量：服用本品急性過量在臨床中的表現(xiàn)為或深或淺的昏迷，伴隨有肌張力減退，全身水腫，縮瞳癥和呼吸自主性減退等。曾有報道一些病例發(fā)生伴有腦水腫的顱內(nèi)高壓。對服藥過量的病人醫(yī)院應(yīng)采取以下救助措施：消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測。對非常嚴(yán)重的病人，必要時應(yīng)對其進(jìn)行體外透析。盡管曾報道有部分病例死于過量服藥，但一般此類中毒反應(yīng)不至于威脅生命。

藥理毒理：本丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥。丙戊酸最可能的作用機(jī)制是通過增強(qiáng)γ－氨基丁酸(GABA)的合成或其代謝來增強(qiáng)GABA的抑制作用。有報道稱在體外實驗中，丙戊酸鈉可以刺激HIV的復(fù)制，但對HIV感染者的外周血單核細(xì)胞的研究顯示，丙戊酸鈉并不具有誘導(dǎo)HIV復(fù)制的促有絲分裂效應(yīng)。事實上，丙戊酸鈉對HIV復(fù)制的影響結(jié)果不一，且變化數(shù)量不大，似乎與藥量無關(guān)，且尚無在人體的研究記錄。

藥代動力學(xué)：本品口服，其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液，并迅速交換到細(xì)胞外液，腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時，在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后，本品可迅速(3-4天)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度;靜脈注射后，幾分鐘內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。本品與血漿蛋白高度結(jié)合，與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性，且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出，但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同，本品不會增加其降解，也不降解其它藥物，如黃體酮，這是由于參與細(xì)胞色素P450誘導(dǎo)作用的酶缺乏所致。半衰期約8-20小時，在兒童通常較短。本品通過葡萄糖醛酸化和β-氧化代謝，并主要經(jīng)尿液排泄。

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（實習(xí)編輯：林博）