藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，環(huán)孢素膠囊與苯丁酸氮芥合用可以嗎？
因?yàn)榄h(huán)孢素是一個(gè)有可能會(huì)產(chǎn)生一些很嚴(yán)重的副作用的強(qiáng)效免疫抑制劑，在開(kāi)始對(duì)牛皮癬病人進(jìn)行治療前，必須考慮使用本品的風(fēng)險(xiǎn)和益處。本品的活性成分環(huán)孢素能夠引起腎毒性和高血壓，其風(fēng)險(xiǎn)隨劑量和療程增加而增大。使用環(huán)孢素有高風(fēng)險(xiǎn)的病人，如腎功能異常、伴有未控制高血壓或癌癥的病人，不應(yīng)服用本品。
腎功能障礙是本品的潛在后果，因此治療期間必須監(jiān)測(cè)腎功能。服用本品的病人需經(jīng)常監(jiān)測(cè)血清肌酐。老年病人需格外小心監(jiān)測(cè)，因?yàn)槟I功能也隨年齡的增長(zhǎng)而下降。如果病人監(jiān)測(cè)不當(dāng)或沒(méi)有正確調(diào)整劑量，環(huán)孢素治療可能會(huì)導(dǎo)致腎損害和持久的腎功能障礙。
本品治療期間血清肌酐和BUN可能會(huì)升高，這反映了腎小球?yàn)V過(guò)率的下降。用環(huán)孢素治療的牛皮癬病人發(fā)生皮膚和淋巴組織增生性惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)生癌癥的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與那些用其它免疫抑制劑治療的牛皮癬病人相近。
由于可能產(chǎn)生過(guò)度免疫抑制及由此發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，不應(yīng)同時(shí)采用環(huán)孢素和放射性治療如PUVA或UVB，其它放射性療法或其它免疫抑制劑對(duì)病人進(jìn)行治療。還應(yīng)警告病人，在日光下要恰當(dāng)保護(hù)自己，并避免過(guò)度的陽(yáng)光暴露。在治療前和治療過(guò)程中應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行徹底的癌癥檢查，檢查過(guò)程中要記住，惡性腫瘤損害可能會(huì)被牛皮癬斑所掩蓋。開(kāi)始治療前，應(yīng)對(duì)非牛皮癬典型的皮膚損傷進(jìn)行活檢。只有在可疑損害完全消退后，并且沒(méi)有其它治療選擇時(shí)，才能用本品對(duì)病人進(jìn)行治療。
環(huán)孢素膠囊與苯丁酸氮芥等免疫抑制劑合用?？赡軙?huì)增加引起感染和淋巴增生性疾病的危險(xiǎn)性，故應(yīng)謹(jǐn)慎。
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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）
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