甲氨蝶呤片主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。
那么,甲氨蝶呤片吃了口唇潰瘍怎么辦?
常見的甲氨蝶呤片副作用有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。
甲氨蝶呤片副作用中,分類為:1.胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎;2.長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;3.大劑量應用時,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;4.脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹,白細胞低下時可并發(fā)感染;5.肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高;6.長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。
方舟健客藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用后,有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險;對于全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時,禁用甲氨蝶呤片。
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(實習編輯:鄭葵航)
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