阿司匹林雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑合用可以嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/10/10 11:29:00

導(dǎo)讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，阿司匹林雙嘧達(dá)莫緩釋膠囊與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑合用可以嗎？

本品為雙嘧達(dá)莫與阿司匹林組成的復(fù)方制劑。本品的抗血栓作用為雙嘧達(dá)莫和阿司匹林的聯(lián)合抗血小板作用。

雙嘧達(dá)莫的作用機(jī)理為：

(1)在治療濃度(0.5-1.9μg/ml)時(shí)，可劑量依賴性地抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取腺苷，導(dǎo)致局部腺苷濃度增高。腺苷作用于血小板的A2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通過這一機(jī)制，血小板活性因子、膠原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚集受到抑制。

(2)抑制多種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。在治療濃度時(shí)，雙嘧達(dá)莫抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性，但對(duì)cAMP-PDE的抑制作用較弱，因而強(qiáng)化內(nèi)皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。

阿司匹林的作用機(jī)理為：不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶，從而抑制血栓素TXA2(一種很強(qiáng)的血小板聚集和血管收縮的誘導(dǎo)劑)的產(chǎn)生。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑：阿司匹林間接作用于腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換通道，與阿司匹林共同給藥，ACE抑制劑的降鈉及降血壓作用降低。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）

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