鹽酸司來(lái)吉蘭片的主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭?;瘜W(xué)名稱:(-)-N-(1-苯基異丙基)-N-甲基-N-丙基-氣化胺。那么,鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥物過(guò)量是怎樣呢?
鹽酸司來(lái)吉蘭片為白色或近白色結(jié)晶粉末,圓形、凸形、6毫米直徑。鹽酸司來(lái)吉蘭片用于早期帕金森病。鹽酸司來(lái)吉蘭片與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。鹽酸司來(lái)吉蘭片與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。
鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,鹽酸司來(lái)吉蘭片可以抑制多巴胺的重?cái)z取及突觸前受體。鹽酸司來(lái)吉蘭片作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。鹽酸司來(lái)吉蘭片在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗(yàn)證顯示單司來(lái)吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長(zhǎng)時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。
鹽酸司來(lái)吉蘭片當(dāng)加入左旋多巴后,鹽酸司來(lái)吉蘭片能增加及延長(zhǎng)左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量,鹽酸司來(lái)吉蘭片與左旋多巴并用時(shí),鹽酸司來(lái)吉蘭片特別能減少帕金森病的波動(dòng),例如劑末癥狀。鹽酸司來(lái)吉蘭片與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來(lái)吉蘭片不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的高血壓(芝士效應(yīng))反應(yīng)。
鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥物過(guò)量:無(wú)過(guò)量報(bào)告。在開(kāi)發(fā)研究司來(lái)吉蘭時(shí),每日600mg劑量被發(fā)現(xiàn)引起嚴(yán)重低血壓及精神癥狀。司來(lái)吉蘭過(guò)量理論上抑制MAO-A及MAO-B酶。所以癥狀類似非選擇性單胺氧化酶(MAO)抑制劑過(guò)量(例如:嗜睡、眩暈、瀲惹、活動(dòng)過(guò)多、不安、嚴(yán)重頭痛、幻覺(jué)、高血壓、低血壓、胸痛、心跳增加或不規(guī)則血管委陷、呼吸抑制、出汗增加及發(fā)燒)。無(wú)解毒劑,以癥狀性治療為主。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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