許多人認(rèn)為，只有使用了假藥、劣藥，或用藥不當(dāng)，才會(huì)引起不良反應(yīng)。其實(shí)，藥品不良反應(yīng)的前提是合格藥品，即經(jīng)過國(guó)家審批的藥品?；颊咴谡Ｓ梅ㄓ昧壳闆r下服用這些藥，仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng)，甚至有些原來不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。那么服用秋水仙堿片出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)怎么辦？

秋水仙堿片為白色片。主要成份是秋水仙堿。功能主治治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。秋水仙堿通過：①和中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用；②抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯；③抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無降血尿酸作用。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎于口服后12～24小時(shí)起效，90%的患者在服藥24小時(shí)至48小時(shí)疼痛消失。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠靜脈注射LD50為1.6mg/kg；小鼠靜脈注射LD50為4.13mg/kg。

秋水仙堿片的用法用量是口服急性期：成人常用量為每1～2小時(shí)服0.5～1mg，直至關(guān)節(jié)癥狀緩解，或出現(xiàn)腹瀉或嘔吐，達(dá)到治療量一般為3～5mg，24小時(shí)內(nèi)不宜超過6mg，停服72小時(shí)后一日量為0.5～1.5mg，分次服用，共7天。預(yù)防：一日0.5～1.0mg，分次服用，但療程酌定，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)隨時(shí)停藥。

秋水仙堿片是細(xì)胞有絲分裂毒素，毒性大，一旦過量缺乏解救措施，須格外注意藥物過量。量。服用本品引起不良反應(yīng)與劑量大小有明顯相關(guān)性，口服較靜脈注射安全性高。（1）胃腸道癥狀：腹痛、腹瀉、嘔吐及食欲不振為常見的早期不良反應(yīng)，發(fā)生率可達(dá)80%，嚴(yán)重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用者可出現(xiàn)嚴(yán)重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征。（2）肌肉、周圍神經(jīng)病變：有近端肌無力和（或）血清肌酸磷酸激酶增高。在肌細(xì)胞受損同時(shí)可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變，表現(xiàn)為麻木、刺痛和無力。肌神經(jīng)病變并不多見，往往在預(yù)防痛風(fēng)而長(zhǎng)期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn)。（3）骨髓抑制：出現(xiàn)血小板減少，中性細(xì)胞下降，甚至再生障礙性貧血，有時(shí)可危及生命。（4）休克：表現(xiàn)為少尿、血尿、抽搐及意識(shí)障礙。死亡率高，多見于老年人。（5）致畸：文獻(xiàn)報(bào)道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長(zhǎng)期服用秋水仙堿史者。（6）其他：脫發(fā)、皮疹、發(fā)熱及肝損害等。

當(dāng)用了藥物過后出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)時(shí)，如果發(fā)生了說明書中注明的不良反應(yīng)，而且注明這種不良反應(yīng)可以耐受，停藥后可自行消失，那么需要做的就是“停藥”，并且注意觀察。如不良反應(yīng)持續(xù)，則立即去醫(yī)院治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：譚惠民）