珂丹為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色。珂丹的主要成分為恩他卡朋。那么,珂丹對(duì)操作機(jī)械能力的影響是怎樣呢?
珂丹在尿中排出的藥物大部分(95%)與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過(guò)氧化。珂丹的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)在青年人和老年人相似。珂丹對(duì)輕到中度肝功能不全(Child-Pugh分級(jí)為A和B)患者的藥物代謝減慢,珂丹的吸收期和清除期的血漿濃度增加。珂丹對(duì)腎功能不全不影響藥代動(dòng)力學(xué),但是對(duì)正在接受透析治療的患者應(yīng)考慮延長(zhǎng)給藥間隔。
珂丹從胃腸道吸收后,珂丹迅速分布于外周組織,珂丹的分布容積為20L。珂丹約92%的藥物在β期清除,珂丹的清除半衰期為30分鐘。珂丹的總清除率約800ml/min。珂丹與血漿蛋白廣泛結(jié)合,珂丹主要與白蛋白結(jié)合。珂丹在治療濃度范圍內(nèi),人血漿中未結(jié)合的部分約2%。
珂丹在治療濃度,珂丹不置換其它與蛋白廣泛結(jié)合的藥物(如華法林,水楊酸,保泰松,地西泮),而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì)對(duì)本品產(chǎn)生有顯著意義的置換。珂丹的清除主要通過(guò)非腎臟代謝途徑。珂丹據(jù)估計(jì)有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄,但未在人類中證實(shí)。珂丹約10-20%的本品通過(guò)尿排泄,僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。
珂丹對(duì)操作機(jī)械能力的影響:珂丹與左旋多巴聯(lián)合使用時(shí),可致頭暈和其它與直立體位相關(guān)的癥狀。因此,在操作機(jī)械時(shí)應(yīng)慎用。應(yīng)告知接受珂丹和左旋多巴聯(lián)合治療后出現(xiàn)嗜睡和/或猝睡發(fā)作的患者,在該反復(fù)發(fā)作未完全解決前,不應(yīng)駕駛或從事任何需要處于警覺(jué)狀態(tài)的工作(如:操作機(jī)械),否則可導(dǎo)致自己或他人受到嚴(yán)重傷害或死亡。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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