在治療中，因?yàn)椴∪说捏w征不一樣，所以藥物的配合使用顯得很重要，慢性乙型肝炎的治療，不管是從中西醫(yī)方面的綜合治療，還是多種藥物的聯(lián)合治療，在現(xiàn)代臨床應(yīng)用上都很常見(jiàn)，且效果好，而阿德福韋酯片主要對(duì)乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學(xué)明顯活動(dòng)，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。那么阿德福韋酯聯(lián)合歐寧注射用胸腺五肽可以嗎?

以下為大家介紹阿德福韋酯片聯(lián)合胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的臨床試驗(yàn)：

阿德福韋酯聯(lián)合歐寧注射用胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的HBV—DNA陰轉(zhuǎn)率。方法對(duì)32例慢性乙型肝炎患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，實(shí)驗(yàn)組為代丁阿德福韋酯和胸腺五肽聯(lián)合應(yīng)用16例，對(duì)照組為單用代丁阿德福韋酯16例。治療前、治療3個(gè)月及治療6個(gè)月結(jié)束時(shí)檢查肝功能、血清病原學(xué)指標(biāo)和HBV—DNA定量測(cè)定。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組HBV—DNA陰轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組(87.5%vs37.5%)，雖然ALT恢復(fù)正常例數(shù)、恢復(fù)正常率兩組相似，但實(shí)驗(yàn)組ALT恢復(fù)正常天數(shù)比對(duì)照組明顯縮短(32天vs71天)。結(jié)論代丁阿德福韋酯聯(lián)用胸腺五肽能顯著促進(jìn)乙肝病毒的清除，促進(jìn)肝功能的改善。

阿德福韋酯是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。

阿德福韋酯具有抗病毒活性、耐藥性和交叉耐藥性。代丁阿德福韋酯的臨床用藥指征是：主要對(duì)乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學(xué)明顯活動(dòng)，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。代丁阿德福韋酯既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥，又可用于治療拉米夫定耐藥患者，不管是肝功能處在代償期或失代償期，代丁阿德福韋酯均有較顯著的效果。

另有資料認(rèn)為，應(yīng)用代丁阿德福韋酯可延長(zhǎng)艾滋病患者抗HBV的治療周期，為患者贏得接受抗HIV治療的時(shí)機(jī)，并能提高肝移植患者的生存率。慢性乙型肝炎的藥物治療還有待進(jìn)一步攻克。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）