很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。那么,奧卡西平片服用對母體有毒性作用嗎?
奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
婦女妊娠:有確切的證據(jù)表明曲萊對人的胚胎有危險,但是,藥物對患有癲癇病的母親的益處可能會大于其危險性。動物實驗表明,高劑量的奧卡西平對母體有毒性作用,可增加胚胎的死亡率并在一定程度上影響出生前和/或出生后動物的發(fā)育。
在8組大鼠胚胎毒性研究中(在奧卡西平和MHD對母體有毒性的劑量水平上進(jìn)行研究),有一組發(fā)現(xiàn)畸型胚胎增多。沒有足夠的證據(jù)和臨床人體對照研究能夠?qū)?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/nrfkpd/718938.html" name="InnerLinkKeyWord">懷孕期間服用曲萊的安全性進(jìn)行評價。對于在治療期間懷孕的婦女,或者在孕期給予曲萊治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。
奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過胎盤屏障。在一例病例中,新生兒和母親的MHD血漿濃度類似。據(jù)報道,在新生兒中,抗癲癇藥物能夠產(chǎn)生凝血障礙,作為一種謹(jǐn)慎的考慮和預(yù)防措施,在懷孕的最后幾個星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。
眾所周知,懷孕期間可以發(fā)生葉酸缺乏,文獻(xiàn)報道抗癲癇藥能夠加重這種情況。對接受抗癲藥治療的母親而言,葉酸缺乏能夠造成出生缺陷的增高。在孕前和懷孕期間,建議添加葉酸治療。維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。哺乳:在哺乳期間,應(yīng)對使用曲萊治療的利弊進(jìn)行仔細(xì)。
不要輕易為此而停止母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒最理想的食品。在醫(yī)生指導(dǎo)下,乳母是可以安全用藥的。
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(實習(xí)編輯:吳文君)
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