藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,不穩(wěn)定高血壓患者可以服用鹽酸司來吉蘭片嗎?
司來吉蘭與氟西汀同時服用有報告產(chǎn)生嚴重反應,例如共濟失調(diào)、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯亂、及幻覺)演變至譫妄及昏迷.司來吉蘭與維拉法辛,舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導,并且相互作用機制并不清楚了解,這些藥物與司來吉蘭應避免同時服用。由于氟西汀及其代謝產(chǎn)物的半衰期較長,氟西汀停藥最少五星期后才可開始服用司來吉蘭.另司來吉蘭及其代謝產(chǎn)物半衰期短,司來吉蘭停藥兩星期后即可開始服用氟西汀。在健康志愿者中同時服用司來吉蘭及西酞普蘭無任何臨床,藥效學或藥物動力學的相互作用。不過,同時服用司來吉蘭及所有選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑如氟優(yōu)沙明都要注意。司來吉蘭及三環(huán)類抗抑郁藥同用時要小心,曾報告有嚴重中樞神經(jīng)癥狀。個別報告出現(xiàn)高熱、震顔及激越的死亡報導.其他報吿同時服用司來吉蘭及三環(huán)類抗抑郁藥的副反應有高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽掐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未淸楚,加進這些藥物于正服用咪多吡的病人要謹慎。
同時使用司來吉蘭及混合型口服避孕藥(孕酬/塊雌醉或左旋18-甲基炔諾酮/訣雌醇)要小心,因為混合型避孕藥可能會增加司來吉蘭的生物利用度。
有胃及十二指腸潰瘍,不穩(wěn)定高血壓,心律失常,嚴重心絞痛,嚴重肝或腎袞竭或精神病患者服用司來吉蘭需特別注意。
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(實習編輯:王博英)
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