藥物相互作用（Drug Interation）是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。尼群洛爾片(吉貝爾)為復(fù)方制劑，其組份為：每片含尼群地平5mg，阿替洛爾10mg。為淡黃色片。尼群洛爾片(吉貝爾)用于治療輕中度原發(fā)性高血壓。尼群洛爾片有什么藥物相互作用？

尼群洛爾片的藥物相互作用如下：

1.尼群地平：

（1）β-受體阻滯劑：絕大多數(shù)患者合用此藥可加強降壓作用，并可減輕尼群地平降壓后發(fā)生的心動過速；然而，個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。

（2）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：合用耐受性較好，降壓作用加強。

（3）長效硝酸鹽類：合用有較好的耐受性，但尚缺乏評價這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。

（4）洋地黃：部分研究提示服用此藥，能夠增加合用的地高辛血漿濃度，平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度，以防地高辛過量或不足。

（5）雙香豆類抗凝藥 ：尚無報告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時間。目前，還不能肯定他們之間的相互作用。

（6）西米替?。?由于西米替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶，使尼群地平的首過效應(yīng)發(fā)生改變，建議對正在服用西米替丁治療的患者合用尼群地平時，注意藥物劑量的調(diào)整。 

2.阿替洛爾：與其他抗高血壓藥物及利尿劑并用，能加強其降壓效果。Ⅰ類抗心律失常藥、異搏定、麻醉劑要特別謹(jǐn)慎。β-受體阻滯劑會加劇停用氯壓定引起的高血壓反跳，如兩藥聯(lián)合使用，阿替洛爾應(yīng)在停用氯壓定前幾天停用，如果用阿替洛爾取代氯壓定，應(yīng)在停止服用氯壓定數(shù)天后再開始服用β-受體阻滯劑。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）