奧美拉唑腸溶片適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、返流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。那么，奧美拉唑腸溶片與口服咪唑類抗真菌藥合用是有什么后果呢？

奧美拉唑腸溶片的主要成份是奧美拉唑，其化學(xué)名稱為：5-甲氧基-2-｛｜（4-甲氧基-3，5-二甲基-2吡啶基基）-甲基｜-亞基｜-1H-苯并咪唑。分子式：C17H19N3O3S。分子量：345.41。

奧美拉唑腸溶片的藥理作用是質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過(guò)二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）的巰基呈不可逆性的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此本品對(duì)各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。

奧美拉唑腸溶片應(yīng)避免與口服咪唑類抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑、咪康唑及氟康唑等同時(shí)使用。

奧美拉唑腸溶片的兒童用藥是尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，嬰幼兒禁用。

奧美拉唑腸溶片的不良反應(yīng)是耐受性良好，常見(jiàn)不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘，偶見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT，AST）增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等，這些不良反應(yīng)通常是輕微的，可自動(dòng)消失，與劑量無(wú)關(guān)。長(zhǎng)期治療未見(jiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）