每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，哺乳期可服用拉米夫定片不？

同服甲氧芐啶/磺胺甲噁唑160mg/800mg，其中的甲氧芐啶成份使拉米夫定暴露增加40%，磺胺甲噁唑成份不發(fā)生相互作用。然而，除非患者腎功能受損，否則不必調(diào)整拉米夫定的用量。拉米夫定對(duì)甲氧芐啶或磺胺甲噁唑的藥代動(dòng)力學(xué)無影響。當(dāng)需要同時(shí)使用上述藥物時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)。應(yīng)避免將拉米夫定與治療卡氏肺囊蟲肺炎(PCP)及弓形體病時(shí)大劑量復(fù)方甲噁唑(co-trimoxazole)合用。

拉米夫定的代謝不涉及CYP3A，不可能與經(jīng)此系統(tǒng)代謝的藥物(如蛋白酶抑制劑)發(fā)生相互作用。

在未獲得進(jìn)一步的資料之前，建議不要將拉米夫定與靜脈注射的更昔洛韋或膦甲酸鹽合用。

當(dāng)拉米夫定與扎西他濱合用時(shí)，拉米夫定可能抑制細(xì)胞內(nèi)的扎西他濱磷酸化。因此，拉米夫定不推薦與扎西他濱合用。

哺乳：口服拉米夫定可經(jīng)乳汁排泄，乳汁中的藥物濃度與血清相同。由于拉米夫定和病毒均可進(jìn)入乳汁，所以建議服用本藥的母親不要對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。為避免HIV的傳播，建議感染HIV的母親在任何情況下都不要對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）