卡托普利片為白色劃痕壓制片。卡托普利片的主要成份為卡托普利,其化學(xué)名稱為:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。那么,使用卡托普利片會(huì)增高血尿素氮的濃度嗎?
卡托普利片口服后吸收迅速,卡托普利片的吸收率在75%以上。卡托普利片口服后15分鐘起效,1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。卡托普利片持續(xù)6~12小時(shí)??ㄍ衅绽谘h(huán)中的25%~30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。
卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性,卡托普利片約數(shù)周達(dá)最大治療作用??ㄍ衅绽诟蝺?nèi)代謝為二硫化物等??ㄍ衅绽?jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。
卡托普利片為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,卡托普利片可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,卡托普利片通過(guò)抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留??ㄍ衅绽€可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管??ㄍ衅绽瑢?duì)心力衰竭患者,卡托普利片也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時(shí)性,在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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