卡托普利片為白色劃痕壓制片。卡托普利片的主要成份為卡托普利,其化學(xué)名稱為:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。那么,卡托普利片的使用方法是怎樣呢?
卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性,卡托普利片約數(shù)周達(dá)最大治療作用??ㄍ衅绽诟蝺?nèi)代謝為二硫化物等??ㄍ衅绽?jīng)腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。
卡托普利片為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,卡托普利片可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,卡托普利片通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。卡托普利片還可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。卡托普利片對(duì)心力衰竭患者,卡托普利片也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片口服后吸收迅速,卡托普利片的吸收率在75%以上??ㄍ衅绽诜?5分鐘起效,1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度??ㄍ衅绽掷m(xù)6~12小時(shí)。卡托普利片在血循環(huán)中的25%~30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。
卡托普利片的使用方法:視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個(gè)體化原則,按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量(1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周內(nèi)增至50mg,每日2~3次,療效不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2~3次,必要時(shí)逐漸增至50mg,每日2~3次,若需進(jìn)一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對(duì)近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。2.小兒常用量降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時(shí),每隔8~24小時(shí)增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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