藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，鹽酸莫西沙星片與地高辛合用可以不？

如果有部分患者，在首次服用后即發(fā)生超敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)該立即告知醫(yī)生。

極少數(shù)患者，在首次服用后會發(fā)生由過敏性反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的休克。在這些情況下應(yīng)停用拜復(fù)樂并給予相應(yīng)治療(如針對休克的治療)。莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長的QTc間期，可能對引發(fā)QTc間期延長的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因?yàn)镼T間期延長的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g）。但是，在肺炎患者中沒有觀察到拜復(fù)樂血藥濃度和QTc間期延長相關(guān)。QT間期延長可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險增高。在拜復(fù)樂治療的超過9000名患者的臨床研究中，沒有因QTc間期延長導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。

因不能排除拜復(fù)樂在下列情況對QT間期的累加效應(yīng)，在下列情況下應(yīng)慎用莫西沙星：患者接受了可延長QT間期藥物的伴隨治療，如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥；患者當(dāng)前具有可致心律失常的條件，如有臨床意義的心動過緩、急性心肌缺血；患者患有肝硬化，在這些患者不能排除既往的QT間期延長；可能對引發(fā)QTc間期延長的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。

地高辛：莫西沙星對地高辛的藥代動力學(xué)沒有嚴(yán)重影響，反之亦然。在健康受試者多劑量給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后，莫西沙星將地高辛穩(wěn)態(tài)Cmax提高約30%，而沒有影響AUC和波谷水平。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）