苯磺酸氨氯地平膠囊主要成份為苯磺酸氨氯地平。用于高血壓病。可單獨(dú)使用本品治療,也可與其它抗高血壓藥物合用。慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛??蓡为?dú)使用本品治療,也可與其它抗心絞痛藥物合用。那么,苯磺酸氨氯地平膠囊的老年患者用藥是包括哪些呢?
苯磺酸氨氯地平膠囊治療高血壓的初始劑量為5mg(1粒)每日一次,最大劑量為10mg(2粒)每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg(半粒)每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進(jìn)行。如臨床需要,在對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測后,可更快地開始劑量調(diào)整。
苯磺酸氨氯地平膠囊為鈣離子阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。氨氯地平抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定,但它可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈,減少總外周血管阻力,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,降低心臟的后負(fù)荷,減少心臟能量消耗和對氧的需求,從而緩解心絞痛。
苯磺酸氨氯地平膠囊的血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年輕患者中是相似的,老年患者曲線下的面積(AUC)增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時(shí),老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量,再漸增量為妥。
苯磺酸氨氯地平膠囊的不良反應(yīng)是氨氯地平具有較好的耐受性。在安慰劑對照的治療高血壓或心絞痛的臨床試驗(yàn)中,最常見的副作用是:自主神經(jīng)系統(tǒng):潮紅;全身:疲勞;心血管,一般性:水腫;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):眩暈,頭痛;胃腸道:腹痛,惡心;心率/心律:心悸;心理性:嗜睡。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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