藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，西格列汀二甲雙胍片與地高辛合用可以不？

本品是將兩種作用機制互補的降血糖藥物聯合起來，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制：藥物成分中的磷酸西格列汀是一種二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑，而鹽酸二甲雙胍一種是雙胍類降血糖藥物。

二甲雙胍是一種降血糖藥物，通過改善2型糖尿病患者的糖耐量來降低基礎和餐后血糖。它的藥理學作用機理與其他口服降血糖藥不同。二甲雙胍可以減少肝臟產生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收，還可以通過增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用來提高機體的胰島素敏感度。與磺酰脲類藥物不同的是，二甲雙胍不會引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖（除非在特殊情況下，參見注意事項－鹽酸二甲雙胍），也不會引起高胰島素血癥?；颊呓邮芏纂p胍治療時體內胰島素的分泌量不變，但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應水平可能會降低。

當地高辛與西格列汀合用時，西格列汀藥代動力學曲線的曲線下面積(AUC，11%)和平均峰藥濃度(Cmax，18%)都有輕度增加。目前認為這種增加程度沒有臨床意義。盡管如此，對于接受地高辛治療的患者仍應適當監(jiān)測。當患者同時服用100mg西格列汀和600mg環(huán)孢霉素（一種強效的p-糖蛋白抑制劑）時，西格列汀藥代動力學曲線的AUC和Cmax分別增加了29%和68%左右。但上述西格列汀的藥代動力學變化被認為不具有臨床意義。

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（實習編輯：王博英）