每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,孕婦可以用米氮平片嗎?
米氮平可能加重苯二氮卓類(lèi)和其他鎮(zhèn)靜劑(特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類(lèi))的鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)這類(lèi)藥物與米氮平合用時(shí)應(yīng)予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對(duì)米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應(yīng)建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類(lèi)似藥物。
米氮平可增加酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,因此,治療期間應(yīng)建議患者不要飲用含酒精的飲料。
同時(shí)服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會(huì)引起小幅但有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)增高。當(dāng)增加米氮平的服用劑量時(shí),不能排除更顯著的作用,建議在米氮平和華法林同時(shí)使用時(shí),監(jiān)測(cè)INR水平。
如果患者懷孕或在本品治療期間準(zhǔn)備懷孕,應(yīng)告知醫(yī)生。妊娠婦女使用米氮平的數(shù)據(jù)有限,未顯示先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)升高。動(dòng)物試驗(yàn)未顯示任何與臨床相關(guān)的致畸作用,但是觀察到了發(fā)育毒性。給妊娠婦女開(kāi)具米氮平處方時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,除非明確需要,本品不得在妊娠期間使用。如果直到分娩或分娩前不久才停用本品,建議對(duì)新生兒進(jìn)行出生后可能的停藥效應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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