使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,那么,阿侖膦酸鈉片藥理毒理是怎樣?
阿侖膦酸鈉片藥理毒理:
作用機制:動物研究發(fā)現(xiàn)該品有下述作用方式。在細胞水平,阿侖膦酸鈉對骨吸收部位特別是破骨細胞作用的部位有親嗜性。正常情況下,破骨細胞粘附于骨表面但邊緣并不粗糙,而粗糙的邊緣則是骨吸收活躍的標志。阿侖膦酸鈉不影響破骨細胞的聚集或粘附,但它確實能抑制破骨細胞的活性。小鼠體內進行的有關標記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉在骨內作用部位的研究顯示,破骨細胞表面的攝入是成骨細胞表面的10倍。標記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉分別給予大鼠6天和小鼠49天后,檢查其骨組織發(fā)現(xiàn),正常骨形成于阿侖膦酸鈉表面,后者與基質結合后不再具有藥理活性,因此,阿侖膦酸鈉必須持續(xù)服用以抑制新形成的吸收表面的破骨細胞。狒狒和大鼠的組織形態(tài)測量學顯示,阿侖膦酸鈉能降低骨轉換(即骨重建部位的數(shù)量),而且,在這些重建部位,骨形成超過骨吸收,從而使骨量逐漸增加。
動物毒理:對雌性大鼠和小鼠來說,口服阿侖膦酸鈉的LD50值分別為552mg/kg(3256mg/m2)和966mg/kg(2898mg/m2)(相當于人類口服劑量*27600和48300mg)。對雄性鼠,這些值要略高一些,分別為626mg/kg和1280mg/kg。而狗口服劑量達200mg/kg(4000mg/m2)仍未見致死作用(相當于人類口服劑量*10000mg)。
慢性毒性:對大鼠和狗分別進行的長達一年和三年的重復劑量-毒性研究發(fā)現(xiàn),阿侖膦酸鈉的相關變化有以下幾個方面:在內源性軟骨骨形成區(qū)保留了最初的松質骨;堿性磷酸酶活性持續(xù)下降;血鈣和血磷的濃度一過性下降。這些都與阿侖膦酸鈉預期的藥理活性相關。對腎毒性最敏感的物種(如狗)出現(xiàn)腎毒性的劑量相當于人類至少應用100mg。大鼠需要更高的劑量才表現(xiàn)出這種腎毒性。胃腸毒性只出現(xiàn)在嚙齒動物。這可能是由于對黏膜的直接作用,且僅發(fā)生在劑量超過2.5mg/kg/天時。
致癌作用:動物超劑量試驗未發(fā)現(xiàn)有致癌作用。
致突變作用:無論有無代謝活性,體外微生物致突變試驗未發(fā)現(xiàn)阿侖膦酸鈉有致突變作用。五項基因毒性研究中有四項都是純陰性結果,包括與人類致癌可能性最直接相關的研究(體內染色體畸變試驗和微生物致突變試驗),以及大鼠和小鼠體內的致癌研究陰性結果均表明阿侖膦酸鈉對人類沒有基因毒性或致癌的危險。
繁殖:口服給予大鼠阿侖膦酸鈉每天5mg/kg對兩性的生育和繁殖能力都沒有影響。這些研究中發(fā)現(xiàn)的唯一與藥物相關的影響是大鼠分娩困難。這與藥物介導的低鈣血癥直接相關,這種影響可通過給大鼠補充鈣來預防。而且,每天1.25mg/kg的劑量沒有任何影響。
生長發(fā)育:有關生長發(fā)育的毒性研究中,給予大鼠阿侖膦酸鈉每天25mg/kg和給予兔子每天35mg/kg均未發(fā)現(xiàn)有不良影響。
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(實習編輯:王博英)
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