塞來昔布膠囊用于緩解成人骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。那么,塞來昔布膠囊的實驗室檢查是怎樣呢?
塞來昔布膠囊的清除主要通過肝臟進行,塞來昔布膠囊少于1%劑量的藥物以原形從尿中排出。塞來昔布膠囊多劑服藥后清除半衰期為8-12小時,塞來昔布膠囊的清除率約為500mL/分。塞來昔布膠囊連續(xù)給藥5天內(nèi)達到其穩(wěn)態(tài)分布容積均值,約為500L/70kg,表明塞來昔布在組織中的廣泛分布。塞來昔布膠囊的臨床前研究表明可通過血腦屏障。
塞來昔布膠囊具有線性、且與劑量成正比的藥代動力學(xué)特征。塞來昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率與濃度無關(guān),塞來昔布膠囊在治療血漿濃度時,塞來昔布膠囊的血漿蛋白結(jié)合率約為97%。塞來昔布膠囊藥物在血中并不是優(yōu)先與紅細胞結(jié)合。塞來昔布膠囊與進食(高脂食物)同時給藥,塞來昔布膠囊的吸收延遲,Tmax延至4個小時,生物利用度增加約20%。
塞來昔布膠囊的實驗室檢查:因為嚴重的胃腸道潰瘍和出血會在沒有任何征兆的情況下發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)監(jiān)測發(fā)生胃腸道出血的癥狀及體征。長期使用NSAIDs治療的患者,應(yīng)定期進行全血細胞計數(shù)(CBC)和血生化檢查。如果肝功能或腎功能異常持續(xù)存在或加重,應(yīng)停用塞來昔布。
對照臨床研究顯示,接受塞來昔布治療的患者中高氯血癥的發(fā)生率高于使用安慰劑的患者。其他在服用塞來昔布患者較安慰劑更多見的實驗室檢查異常包括低磷酸鹽血癥和BUN的升高。這些實驗室檢查異常也見于在這些臨床研究中接受NSAIDs對照治療的患者中。這些異常的臨床意義尚未確定。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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