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鹽酸氟西汀分散片與CYP2D6酶合用可以不?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/29 11:16:43
    導(dǎo)讀:CYP2D6酶:與三環(huán)類抗抑郁藥及其它選擇性5-羥色胺類抗抑郁藥類似,氟西汀經(jīng)肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝,因此,同樣經(jīng)該酶系統(tǒng)代謝的藥物可能導(dǎo)致藥物相互作用。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸氟西汀分散片與CYP2D6酶合用可以不?

多項(xiàng)針對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行的安慰劑和活性藥物對(duì)照臨床試驗(yàn)中,以漢密頓抑郁量表(HAM-D)作為評(píng)估工具,已證實(shí)氟西汀療效明顯優(yōu)于安慰劑。在這些研究中,氟西汀的有效率(指HAM-D評(píng)分減少50%)和緩解率顯著高于安慰劑。

短期試驗(yàn)(少于24周)顯示氟西汀比安慰劑更有效。治療劑量為每日20mg,但是高劑量(每日40或60mg)有效率更高。長(zhǎng)程研究結(jié)果(三項(xiàng)短期研究的延續(xù)階段和一項(xiàng)預(yù)防復(fù)發(fā)研究)并未發(fā)現(xiàn)這種療效。

短程研究(少于16周)顯示,在符合DSM-III-R神經(jīng)性貪食癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診患者中,氟西汀每日60mg治療貪食和導(dǎo)瀉的療效顯著優(yōu)于安慰劑。然而長(zhǎng)程療效尚未確定。

CYP2D6酶:與三環(huán)類抗抑郁藥及其它選擇性5-羥色胺類抗抑郁藥類似,氟西汀經(jīng)肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝,因此,同樣經(jīng)該酶系統(tǒng)代謝的藥物可能導(dǎo)致藥物相互作用。若合用其它主要經(jīng)由此同功酶代謝的藥物,且治療窗很窄(例如氟卡胺、恩卡胺、卡馬西平及三環(huán)類抗抑郁藥),其起始劑量應(yīng)降低或?qū)⒅委焺┝空{(diào)至治療范圍下限。如果最近5周內(nèi)曾服用氟西汀,該原則同樣適用。

看了以上的介紹,相信您對(duì)本品有了一定了解,希望對(duì)您有所幫助,如果您還有疑問,請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。

健客藥師溫馨提醒:對(duì)本品過敏者請(qǐng)慎服,如需服用請(qǐng)依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問,請(qǐng)及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位專科藥師為您提供免費(fèi)的全程用藥指導(dǎo)與日常護(hù)理指南!

(實(shí)習(xí)編輯:王博英)

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