利必通拉莫三嗪片適用于各種類型的癲癇發(fā)作療效確切，可單藥治療及添加治療，不影響患者的行為認知功能。那么，利必通對腎功能受損患者的劑量是多少？
利必通拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑，長期治療有可能干擾葉酸的代謝。然而，人類長期給藥達一年，拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、紅細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒有引起明顯的變化；用藥長達五年對紅細胞的葉酸濃度也無明顯的影響。
拉莫三嗪在腸道內(nèi)迅速而完全地被吸收，沒有明顯的首過代謝。拉莫三嗪是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細胞中，它反復(fù)放電和抑制病理性釋放谷氨酸（這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用），也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。在為評價藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用而設(shè)計的試驗中，健康志愿者服用拉莫三嗪240mg，所得結(jié)果與安慰劑無異；然而1000mg苯妥英和10mg安定都顯著地損害細微的視覺運動的協(xié)調(diào)和眼球運動，增加和產(chǎn)生主觀的鎮(zhèn)靜作用。
腎功能受損患者對利必通拉莫三嗪片的劑量為：腎功能受損的患者，在服用拉莫三嗪時應(yīng)謹慎。對于晚期腎衰患者，拉莫三嗪的初始劑量應(yīng)遵循與其他抗癲癇藥物合用時的用藥方案，對于腎功能明顯受損的患者需減少維持劑量(見【注意事項】)。有關(guān)藥代動力學的詳細信息，參見【藥代動力學】。
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（實習編輯：葉燕玲）
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