癲癇癥給患者及其家人在生理和心理上都帶來了很大的痛苦，許多患者都期望能有一種療效好、見效快、費(fèi)用少又安全方便的好藥可以治療癲癇，減輕患者的痛苦。然而利必通拉莫三嗪片能有效控制難治性癲癇，是改善癲癇病人總體預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，難治性癲癇最為重要的臨床特征就是對傳統(tǒng)的一線AEDs耐藥。那么，利必通的藥理作用有哪些？

1984年以來，國外多中心、安慰劑對照和開放性聯(lián)合治療的臨床研究，證實(shí)拉利必通拉莫三嗪片是廣譜、有效而安全的抗癲癇藥。近年來國外也相繼有用它單治或聯(lián)合治療兒童癲癇的報道。通過臨床觀察78例兒童癲癇患者應(yīng)用拉莫三嗪的開放性自身對照試驗(yàn)顯示對各型癲癇均有效，且單藥治療與聯(lián)合治療都能取得良好效果。而對于生長發(fā)育期的兒童，選用單一的抗癲癇藥物，抑制癲癇發(fā)作是近年的最佳選擇。

利必通拉莫三嗪片的藥理作用為：

藥理學(xué)研究的結(jié)果提示拉莫三嗪是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中，它反復(fù)放電和抑制病理性釋放谷氨酸（這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用），也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。在為評價藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用而設(shè)計的試驗(yàn)中，健康志愿者服用拉莫三嗪240mg，所得結(jié)果與安慰劑無異；然而1000mg苯妥英和10mg安定都顯著地?fù)p害細(xì)微的視覺運(yùn)動的協(xié)調(diào)和眼球運(yùn)動，增加和產(chǎn)生主觀的鎮(zhèn)靜作用。另一項研究中，單劑口服600mg的卡馬西平明顯地?fù)p害了細(xì)微視覺運(yùn)動的協(xié)調(diào)和眼球運(yùn)動，此時身體的擺動和心率均增加；然而，使用150mg和300mg劑量的拉莫三嗪，結(jié)果與安慰劑無差異。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）