藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸普拉克索片與西咪替丁合用可以不?
本品能減輕特發(fā)性帕金森病患者的癥狀和體征。對照臨床試驗收入大約2100位Heohn-Yahr分期I-IV的患者。其中大約還有900位處于更晚期的接受左旋多巴聯(lián)合治療并發(fā)生運動并發(fā)癥的患者。
早期和晚期的帕金森病對照臨床試驗中本品療效維持約六個月。在持續(xù)3年多的開放性后續(xù)試驗中,沒有出現(xiàn)療效降低的現(xiàn)象。在一個為期2年的對照雙盲臨床試驗中,以普拉克索作為起始治療比以左旋多巴作為起始治療顯著延緩運動并發(fā)癥的發(fā)生時間,并且減少其發(fā)生。需要平衡普拉克索的延緩運動并發(fā)癥療效和左旋多巴對運動功能的更明顯改善。普拉克索組幻覺和嗜睡的總體發(fā)生率在加量階段更高。但是在維持階段沒有顯著差異。在帕金森病患者中開始普拉克索治療時應(yīng)考慮這些因素。
西咪替丁可以使普拉克索的腎臟清除率降低大約34%,可能是通過對腎小管陽離子分泌轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的抑制實現(xiàn)的。因此,抑制這種主動的腎臟清除途徑或通過這種途徑清除的藥物,例如西咪替丁和金剛烷胺。可能與普拉克索發(fā)生相互作用并導(dǎo)致任何一種或兩種藥物的清除率降低。當這些藥物與本品同時應(yīng)用時,應(yīng)考慮降低普拉克索劑量。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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