麗珠威的主要成分為鹽酸伐昔洛韋?；瘜W(xué)名稱：L－纈氨酸－2－[(6－氧代－2－氨基－1，6－二氫－9H－嘌呤－9－基)甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。那么，麗珠威的注意事項(xiàng)有哪些呢？

麗珠威為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。麗珠威用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。麗珠威在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。

麗珠威是阿昔洛韋的前體藥物，麗珠威口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，麗珠威的抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮，麗珠威中的阿昔洛韋進(jìn)入皰疹感染細(xì)胞之后，麗珠威中的阿昔洛韋與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細(xì)胞激酶，麗珠威的藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥苷三磷酸酯。

麗珠威中的阿昔洛韋作為病毒復(fù)制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。麗珠威的體內(nèi)的抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋，麗珠威對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。麗珠威對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。麗珠威的注意事項(xiàng)是：

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。

2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時(shí)，需根據(jù)肌酐清除率來校正劑量。

3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用本品后皮損不見改善者應(yīng)測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。

4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。

5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。

6.服藥期間應(yīng)給予患者充分的水，防止阿昔洛韋在腎小管內(nèi)沉淀。

7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%，因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。

8.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變作用，因此口服劑量與療程不應(yīng)超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長程療法也不應(yīng)超過6個(gè)月。

9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）