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氟伐他汀鈉膠囊與苯妥英合用可以嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/18 11:39:42
    導(dǎo)讀:氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原形和無藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性,但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟伐他汀鈉膠囊與苯妥英合用可以嗎?

氟伐他汀主要作用于肝臟,肝臟也是其代謝的主要器官。氟伐他汀的表觀分布容積(Vz/f)為330升。超過98%的循環(huán)藥物與血漿蛋白結(jié)合,這種結(jié)合與氟伐他汀,華法令,水楊酸和格列苯脲的血藥濃度無關(guān)。

氟伐他汀主要在肝臟中代謝。循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原形和無藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性,但不進(jìn)入全身血液循環(huán)。氟伐他汀在人類肝臟的代謝途徑已經(jīng)被闡明,氟伐他汀的生物轉(zhuǎn)化是通過多種細(xì)胞色素P450(CYP)的替代途徑完成的,這使抑制細(xì)胞色素P450對(duì)氟伐他汀的代謝影響很少,而對(duì)細(xì)胞色素P450的抑制是藥物相互作用的主要原因。

一些體外試驗(yàn)研究了氟伐他汀對(duì)細(xì)胞色素P450同工酶的抑制作用。氟伐他汀只會(huì)抑制通過CYP2C9代謝的化合物的代謝。這提示了氟伐他汀和以CYP2C9為作用底物的化合物可能存在競爭性的相互作用,這些藥物包括雙氯酚、苯妥英、甲苯磺丁脲和華法令,但臨床上尚無數(shù)據(jù)證實(shí)。

苯妥英:苯妥英對(duì)氟伐他汀藥物代謝動(dòng)力學(xué)影響很小,在聯(lián)合應(yīng)用時(shí),無需調(diào)整氟伐他汀的劑量。

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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)

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