是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,單硝酸異山梨酯緩釋片會導(dǎo)致血管擴張性頭痛嗎?
單硝酸異山梨酯口服吸收迅速完全,無肝臟首過代謝效應(yīng),這就減少了個體內(nèi)和個體間的血藥濃度的差異,使得藥物臨床作用可以預(yù)見和重現(xiàn)。單硝酸異山梨酯的消除半衰期約為5小時,分布容積約為0.6Ukg,總清除率為115mVmin。通過去硝基和結(jié)合反應(yīng)進行藥物清除。代謝物主要通過腎臟排泄,僅約2%劑量的藥物以原形經(jīng)腎臟排泄。
肝功能或腎功能損害對本品的藥代動力學(xué)沒有很大影響。
依姆多是單硝酸異山梨酯的緩釋片?;钚运幬锏尼尫挪皇躳H值影響,持續(xù)超過10小時。與平片相比,依姆多的吸收相延長作用持續(xù)時間延長,與速釋片相比,依姆多的生物利用度約為90%。攝食對藥物吸收無明顯影響。依姆多60mg-日一次口服多次給藥后,在給藥后約4小時達最大血藥濃度(約3000nmol/l)。在給藥間隔末期(給藥后24小時),血藥濃度逐漸降低至500nmol/lI左右。
單硝酸異山梨酯緩釋片不良反應(yīng):用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛重和暈厥。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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