鹽酸多奈哌齊片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。那么,鹽酸多奈哌齊片的使用方法是怎樣呢?
鹽酸多奈哌齊片的血藥濃度及相應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無(wú)變化。食物及服藥時(shí)間不影響藥物吸收。鹽酸多奈哌齊片約95%與人血漿蛋白結(jié)合,主要由肝細(xì)胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。
鹽酸多奈哌齊片以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄,鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物不進(jìn)入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。鹽酸多奈哌齊片對(duì)腦內(nèi)乙酰膽堿脂酶的抑制作用比對(duì)存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿脂酶的抑制作用強(qiáng)1000倍。鹽酸多奈哌齊片的使用方法是:
1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月,以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月,并做出臨床評(píng)估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg)。
推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過(guò)臨床試驗(yàn)。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無(wú)反跳現(xiàn)象。
2.肝/腎功能不全:對(duì)于腎功能及輕至中度肝功能不全者,鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,故服用方法與正常人相似。對(duì)于輕至中度肝功能不全患者,由于可能的影響,建議根據(jù)個(gè)體耐受度適當(dāng)調(diào)整劑量。對(duì)于嚴(yán)重肝功能不全患者目前尚無(wú)資料。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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