藥物過(guò)量所發(fā)生的征候與癥狀,取決于所暴露的藥物成份或毒素,醫(yī)學(xué)上被分類(lèi)成不同的中毒綜合征,用以協(xié)助確認(rèn)是何種藥物或毒素所引起。辛伐他汀滴丸(劍之亭)口服:如需要可掰開(kāi)服用。1.高膽固醇血癥:一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服。對(duì)于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL或總膽固醇水平降至140mg/dL以下時(shí),應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。2.純合子家族性高膽固醇血癥:根據(jù)對(duì)照臨床研究結(jié)果,對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥病人,建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服,或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應(yīng)與其它降脂療法聯(lián)合應(yīng)用,當(dāng)無(wú)法使用這些方法時(shí),也可單獨(dú)應(yīng)用辛伐他汀。3.冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏?0mg作為起始劑量,如需要?jiǎng)┝空{(diào)整,可參考以上說(shuō)明(高膽固醇血癥)。4.協(xié)同治療:辛伐他汀單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時(shí)均有效。對(duì)于已同時(shí)服用免疫抑制劑類(lèi)藥物的患者,辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。5.腎功能不全:由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯,故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量;對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者,如使用劑量超過(guò)每天10mg時(shí)應(yīng)慎重考慮,并小心使用。過(guò)量服用辛伐他汀滴丸會(huì)怎么樣?
辛伐他汀滴丸(劍之亭)適應(yīng)癥:1.高脂血癥。2.冠心病。藥物過(guò)量:有少數(shù)服藥過(guò)量的報(bào)道,病人無(wú)特殊癥狀,所有病人均康復(fù)且無(wú)后遺癥。其中最大服用劑量為450mg。一般采取常規(guī)措施來(lái)處理服藥過(guò)量。
辛伐他汀滴丸(劍之亭)的注意事項(xiàng)如下:1.肝臟反應(yīng)。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的氨基轉(zhuǎn)移酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。在臨床實(shí)驗(yàn)中,有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的現(xiàn)象。但停藥后,則氨基轉(zhuǎn)移酶可回復(fù)至治療前水平,但無(wú)黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征,亦無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象。2.肌肉反應(yīng)。對(duì)于有彌漫性的肌痛、肌軟弱或/和顯著的肌酸激酶升高的情況應(yīng)考慮為肌病,因此病人若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的上述肌病征象應(yīng)立即告訴醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)肌酸激酶顯著上升或診斷或懷疑肌痛,應(yīng)立即停止辛伐他汀的治療。對(duì)于有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止甲基羥戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的治療。3.眼科檢查。即使在沒(méi)有任何藥物治療時(shí),隨著年齡增長(zhǎng)晶狀體混濁的發(fā)病率亦會(huì)增加,長(zhǎng)期臨床研究資料顯示,辛伐他汀對(duì)人體晶狀體無(wú)不良作用。4.純合子型家庭性高膽固醇血癥。由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白受體的完全缺乏的緣故,對(duì)此類(lèi)病人的治療效果不大理想。5.高三酰甘油血癥。只有中等程度降低三酰甘油的效果,而不適合治療以三酰甘油升高為主的異常情況。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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