博路定一直被認(rèn)為是抗HBV藥物中效果較強(qiáng)的核苷類(lèi)似物藥物。的作用機(jī)理在于在人體肝細(xì)胞內(nèi)通過(guò)被磷酸化形成有活性的三磷酸鹽化合物。那么，博路定復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)用效果好嗎？

復(fù)方鱉甲軟肝片具有軟堅(jiān)散結(jié)，益氣養(yǎng)血，化瘀解毒的功效，對(duì)慢性肝炎肝纖維化以及早期肝硬化有一定的療效。該方中鱉甲味咸性平，入肝、腎經(jīng)，既可軟堅(jiān)散結(jié)、又可滋陰潛陽(yáng);三七昧甘微苦味溫，散癖消腫、止血定痛;當(dāng)歸味甘辛性溫，助鱉甲消瘕積、化痞塊，祛邪而不傷正;赤芍味苦微寒，具有清熱涼血、化癖通絡(luò)之功，專(zhuān)人肝經(jīng);黨參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草益氣健脾。研究證實(shí)復(fù)方鱉甲軟肝片可有效降低血清HA、LN、PC-Ⅲ，同時(shí)有效縮小門(mén)靜脈寬度和脾臟厚度，改善門(mén)脈壓，并阻斷肝硬化失代償?shù)陌l(fā)生，明顯提高患者生活質(zhì)量。

而恩替卡韋分散片是目前國(guó)內(nèi)上市的最強(qiáng)抗乙肝病毒藥物，主治病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。進(jìn)入人體后能有效地轉(zhuǎn)變成磷酸化三磷酸鹽，三磷酸恩替卡韋在細(xì)胞內(nèi)半衰期長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，通過(guò)與HBV逆轉(zhuǎn)錄的自然底物dGTP競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合相同位點(diǎn)，作用于病毒逆轉(zhuǎn)錄的啟動(dòng)、前基因信使RNA負(fù)鏈的逆轉(zhuǎn)錄和HBV-DNA正鏈的合成，終止DNA鏈的延伸和病毒復(fù)制。

由此可知，同是治療乙型肝炎的藥，兩者聯(lián)用能顯著降低肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)，效果顯著，且不良反應(yīng)少，因此復(fù)方鱉甲軟肝片和恩替卡韋是能一起吃的。但兩者具體的用藥量，還是需要遵循醫(yī)囑，安全用藥。

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)