乳酸左氧氟沙星滴眼液，主要成份為乳酸左氧氟沙星，適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。那么，乳酸左氧氟沙星滴眼液的說(shuō)明書有哪幾點(diǎn)？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明？

乳酸左氧氟沙星滴眼液是處方藥，其詳細(xì)說(shuō)明書有如下幾點(diǎn)：

【主要成份】本品主要成份為乳酸左氧氟沙星。化學(xué)名稱：(S)-(-)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并惡嗪-6-羧酸乳酸鹽半水化合物。

【性狀】本品為淡黃綠色的澄明液體。

【適應(yīng)癥/功能主治】本品適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。

【用法用量】滴于眼瞼內(nèi)，一次1～2滴，一日3～5次，或遵醫(yī)囑。

【不良反應(yīng)】偶有輕微似蜇樣的刺激癥狀。

【禁忌】對(duì)本品或喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1、不宜長(zhǎng)期使用，以免誘發(fā)耐藥菌或真菌感染；

2、使用中如出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，應(yīng)立即停止使用；

3、只限于滴眼用；

4、開啟使用后要避免藥液和滴頭受污染。

【兒童用藥】該類藥物全身用藥時(shí)，可引起小動(dòng)物關(guān)節(jié)損傷，但目前尚無(wú)證據(jù)表明使用乳酸左氧氟沙星滴眼液會(huì)對(duì)兒童骨關(guān)節(jié)發(fā)育產(chǎn)生任何影響。且使用本品而進(jìn)入體內(nèi)的該藥物量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于全身用藥時(shí)攝入量。建議咨詢臨床醫(yī)生后使用。

【老年患者用藥】尚未觀察到老年患者和其他成年患者在使用本品后的療效和安全性有差異。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】該類藥物全身用藥時(shí)禁用，雖然因使用本品而進(jìn)入體內(nèi)的該藥物量要遠(yuǎn)小于全身用藥（口服、注射）時(shí)攝入量，但優(yōu)于尚無(wú)孕婦和哺乳期婦女是否會(huì)因局部用藥而引起全身毒性反應(yīng)的研究資料，建議只有在使用該藥治療帶來(lái)的益處比可能產(chǎn)生的不良后果更大時(shí)才使用。

【藥物相互作用】1．藥理作用：左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙量的2倍。它的主要作用機(jī)理是通過(guò)抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶IV和DNA旋轉(zhuǎn)酶（均為Ⅱ型拓?fù)洚悩?gòu)酶）的活性，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用。左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用，但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。2．毒理研究：遺傳毒性：左氧氟沙星Ames試驗(yàn)、CHO/HGPRT突變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)、大鼠程序外DNA臺(tái)成試驗(yàn)(UDS)、小鼠體內(nèi)姐妹染色體交換試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。體外CHL細(xì)胞株染色體畸變?cè)囼?yàn)、CHL/IU細(xì)胞株姐妹染色體交換試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性。生殖毒性：大鼠妊娠前、妊娠初期經(jīng)口給藥劑量達(dá)360mg/kg（相當(dāng)于眼科臨床上最大推薦劑量的2900倍）時(shí)，對(duì)雌、雄動(dòng)物的生殖能力和胎兒均未見影響。大鼠在器官形成期給藥，劑量達(dá)90mg/kg時(shí)，對(duì)胎兒和新生兒均無(wú)明顯影響。家兔經(jīng)口給藥50mg/kg時(shí)，未出現(xiàn)胚胎、胎兒致死以及胎兒生長(zhǎng)遲緩作用．也未出現(xiàn)致畸作用。大鼠圍產(chǎn)期、授乳期經(jīng)口給藥達(dá)360mg/kg時(shí)，對(duì)動(dòng)物的分娩、授乳以及出生兒均未見明顯影響。致癌作用：大鼠摻食法給予左氧氟沙星高達(dá)100mg/kg/天。連續(xù)給藥2年，未見致癌作用。

【藥理毒理】左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍，它的主要作用機(jī)理是通過(guò)抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ和DNA旋轉(zhuǎn)酶（均為Ⅱ型拓?fù)洚悩?gòu)酶）的活性，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用。左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙雷式菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用，但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。

【有效期】36月。

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20030604。

【生產(chǎn)企業(yè)】杭州國(guó)光藥業(yè)有限公司。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）