酒石酸伐尼克蘭片為淡藍色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為酒石酸伐尼克蘭?；瘜W名：7，8，9，10-四氫-6，10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2，3-h]-[3]苯雜卓-(2R，3R)-2，3-二羥基丁二酸鹽(1：1)。那么，酒石酸伐尼克蘭片會出現(xiàn)幻覺癥狀嗎？

酒石酸伐尼克蘭片選擇性的與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合，酒石酸伐尼克蘭片與該受體具有高度親和力。酒石酸伐尼克蘭片與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體亞型結合產(chǎn)生激動作用，酒石酸伐尼克蘭片同時阻斷尼古丁與該受體結合，酒石酸伐尼克蘭片發(fā)揮戒煙作用的機制。酒石酸伐尼克蘭片的體外電生理學研究及體內神經(jīng)化學研究顯示，酒石酸伐尼克蘭片與神經(jīng)α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合并激發(fā)受體介導的活動，酒石酸伐尼克蘭片作用顯著弱于尼古丁。

酒石酸伐尼克蘭片能阻斷尼古丁與α4β2尼古丁乙酰膽堿受體結合，從而激活中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)，而這正是吸煙強化-獎賞作用的潛在神經(jīng)機制。酒石酸伐尼克蘭片對α4β2尼古丁乙酰膽堿受體具有高度選擇性，酒石酸伐尼克蘭片與該受體亞型的結合力強于與其它常見尼古丁受體(α3β4]500倍，α7]3500倍，α1βγδ]20，000倍)、非尼古丁受體及轉運蛋白（]2000倍）的結合力。酒石酸伐尼克蘭片與5-羥色胺（5-HT3）受體具有中等親和力（Ki=350nM)。

在接受酒石酸伐尼克蘭片治療的患者中，有報告出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)精神癥狀。這些上市后報告包括情緒變化（包括抑郁和躁狂）、精神異常、幻覺、偏執(zhí)狂、妄想、殺人意念、敵意、激越、焦慮和驚恐，以及自殺意念、自殺企圖與完成自殺。某些報告可能與停止吸煙的患者的尼古丁戒斷癥狀難以區(qū)分。抑郁情緒可能是尼古丁的戒斷癥狀，在進行非藥物戒煙的吸煙者中已經(jīng)有過一些報告，并且偶有自殺想法的報告。不過，服用本品且繼續(xù)吸煙的患者也曾出現(xiàn)上述部分癥狀。這些報告的癥狀多發(fā)生于使用伐尼克蘭治療期間，但部分也出現(xiàn)在停止治療后。

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（實習編緝：張桂平）