鹽酸米多君片可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高，這可導(dǎo)致尿延遲。以mg/kg計，用相當(dāng)于最大人類治療劑量的12至15倍劑量重復(fù)紿藥進行的毒性研究中觀察到。那么，鹽酸米多君片是一種前體藥嗎？

鹽酸米多君片為白色片。

鹽酸米多君片是一種前體藥，并經(jīng)酶促水解，代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。鹽酸米多君片對心肌β-腎上腺素能受體無作用。

鹽酸米多君片的用法用量是：低血壓：根據(jù)病人自主神經(jīng)的張力和反應(yīng)性來進行治療并作相應(yīng)的調(diào)整。建議用以下劑量成人和青少年（12歲以上）：開始劑量2.5毫克（1片）每日2-3次．根據(jù)病人對此藥耐受能力，可將上述劑量每3-4天增加一次．應(yīng)當(dāng)在白天，病人需要起立進行日?；顒訒r服用鹽酸米多君片。

鹽酸米多君片的藥代動力學(xué)：在志愿者試驗時，口服鹽酸米多君后快速而且?guī)缀跬耆乇晃眨诳诜?.5毫克后，30分鐘以內(nèi)達到血漿濃度10微克/升．鹽酸米多君在各種組織（包括肝臟）中經(jīng)酶促水解被代謝為其活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君．在受試者和體位性低血壓患者中．服藥后大約1小時脫甘氨酸米多君達到血漿濃度．口服后，其絕對生物利用度（甘氨酸米多君）為93%．鹽酸米多君的血漿半衰期為0.49小時．其活性代謝產(chǎn)物的半衰期為2-4小時．鹽酸米多君及其代謝產(chǎn)物在24小時內(nèi)幾乎完全在尿中被排泄．大約40-60%的活性代謝產(chǎn)物可被排泄．2-5%未經(jīng)改變的鹽酸米多君及其殘余部分以藥理學(xué)上無活性的形式被排泄，鹽酸米多君不太可能穿透血腦屏障，現(xiàn)尚無關(guān)于鹽酸米多君在老年病人或肝腎功能受損病人中的藥物動力學(xué)資料。

鹽酸米多君片的不良反應(yīng)：罕見心律不齊、寒顫、皮疹，個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮樣疹，或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

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（實習(xí)編緝：陳志方）