丙戊酸鎂緩釋片的主要成份為丙戊酸鎂。其化學名為：2-丙基戊酸鎂。那么，丙戊酸鎂緩釋片的注意事項有什么呢？

丙戊酸鎂緩釋片為白色片或類白色片。丙戊酸鎂緩釋片用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West，Lennox-Gastaut）。丙戊酸鎂緩釋片主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

丙戊酸鎂緩釋片具有抗驚厥、抗躁狂作用。丙戊酸鎂緩釋片的機理一般認為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經(jīng)末梢GABA都升高，丙戊酸鎂緩釋片及其丙戊酸代謝物，既抑制GABA降解，丙戊酸鎂緩釋片又能增加GABA合成。丙戊酸鎂緩釋片對小鼠灌胃、腹腔注射及靜脈注射的半衰致死量LD50分別為(974.4±141.3)mg/kg、(471.2±59.7)mg/kg和(214.7±22.9)mg/kg。丙戊酸鎂緩釋片的動物實驗表明本品對動物有致畸胎作用。

丙戊酸鎂緩釋片為緩釋片，丙戊酸鎂緩釋片服藥后藥物在體內緩慢釋放，丙戊酸鎂緩釋片單劑量口服500mg后，丙戊酸鎂緩釋片達峰時間為14.0±6.5小時；丙戊酸鎂緩釋片相對生物利用度為101%±6%；丙戊酸鎂緩釋片的消除半衰期為17.3±4.0小時；丙戊酸鎂緩釋片多劑量口服500mg，每日2次，每次250mg，達穩(wěn)態(tài)谷濃度約為52.87±11.03μg/ml。丙戊酸鎂緩釋片的注意事項是：

1、丙戊酸副作用發(fā)生，往往提示血漿丙戊酸濃度大于120μg/ml，故建議有條件的醫(yī)院，最好進行血藥濃度檢查。

2、孕婦、肝病患者，血小板減少癥病人慎用。在服藥期間注意對癥檢查，如肝功能、血常規(guī)、血小板計數(shù)等。

3、出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應時，應停藥。

4、用藥期間避免飲酒，飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。

5、停藥應逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作，取代其他抗驚厥藥物時，本品應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量。

6、對診斷的干擾，尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響。

7、可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒，血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。

8、腎功能不全的患者應慎用，由于游離血清丙戊酸水平增高，因而需要減少丙戊酸的劑量。

9、雖偶有報導應用本品時常出現(xiàn)免疫異常，但是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人使用時，需要權衡本品的效益與危險性。

10、偶有胰腺炎報導，因此當病人患急性腹痛時，在手術前，應查血清淀粉酶。

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（實習編緝：張桂平）