甲硝唑芬布芬膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或微黃色粉末或顆粒。甲硝唑芬布芬膠囊的組分為甲硝唑100mg，芬布芬75mg。那么，甲硝唑芬布芬膠囊的注意事項(xiàng)會(huì)是怎樣呢？

甲硝唑芬布芬膠囊在唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中等藥物的濃度均與同期血藥濃度相近，并都能達(dá)到有效濃度。甲硝唑芬布芬膠囊的蛋白結(jié)合率小于20％。甲硝唑芬布芬膠囊部分在肝臟代謝。

甲硝唑芬布芬膠囊的代謝物也具有抗菌作用。甲硝唑芬布芬膠囊的血消除半衰期（T1/2β）為7-8小時(shí)，60％-80％經(jīng)腎排泄，其中20％為原形，其余為代謝物（25％為葡萄糖醛酸結(jié)合物，14％為其他代謝結(jié)合物）。甲硝唑芬布芬膠囊10％隨類便排泄，14％從皮膚排泄。甲硝唑芬布芬膠囊口服后2小時(shí)左右80％被吸收。

甲硝唑芬布芬膠囊的活性代謝物的血濃度在6-8小時(shí)達(dá)峰值。甲硝唑芬布芬膠囊的半衰期(T1/2)較長(zhǎng)，約7小時(shí)，但72小時(shí)仍在血中可以測(cè)到濃度。甲硝唑芬布芬膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為98％-99％。66％由尿排出，10％由呼吸道排出，10％由糞便排出。

甲硝唑芬布芬膠囊口服吸收良好，生物利用度80％以上。甲硝唑芬布芬膠囊口服0.25g、0.5g和2g1-2小時(shí)后的血藥峰濃度（Cmax）分別為6mg/L、12mg/L和40mg/L，甲硝唑芬布芬膠囊的達(dá)峰時(shí)間（Tmax）為1-2小時(shí)。甲硝唑芬布芬膠囊廣泛分布于各組織和體液中，甲硝唑芬布芬膠囊能通過(guò)血-腦脊液屏障。甲硝唑芬布芬膠囊的注意事項(xiàng)是：

1.致癌、致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。

2.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。

3.本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果，使其測(cè)定值降至零。

4.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過(guò)程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。

5.肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測(cè)。

6.本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí)，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。

7.厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。

8.重復(fù)一個(gè)療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

9.同其他非甾體抗炎藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。

10.念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會(huì)加重，需同時(shí)給抗真菌治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）