藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,拉米夫定片會引起胰腺炎嗎?
接受聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄藥物治療的HIV患者,有伴發(fā)機(jī)體脂肪重新分布(脂肪代謝障礙)。這些事件的長期結(jié)果目前尚未知;對其機(jī)制的認(rèn)識尚不全面。有假設(shè)認(rèn)為內(nèi)臟脂肪過多癥與蛋白酶抑制劑(PIS)、脂肪萎縮癥與核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTIs)有關(guān)。脂肪障礙的高危險性與個體因素(如年齡)有關(guān),也與藥物相關(guān)因素有關(guān),如長期抗逆轉(zhuǎn)錄藥物治療和伴發(fā)代謝紊亂。臨床檢查應(yīng)包括對脂肪重新分布的體征評價。應(yīng)考慮檢查空腹血脂和血糖水平。應(yīng)以臨床適用來控制脂質(zhì)紊亂。
合并乙肝病毒感染的患者:臨床試驗(yàn)和拉米夫定上市后的使用情況顯示,某些慢性乙肝病毒(HBV)感染的患者一旦停用拉米夫定,就會出現(xiàn)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查方面肝炎復(fù)發(fā)的證據(jù)。這種情況在失代償性肝臟疾病的患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的不良后果。如果合并HBV感染的患者停用本藥,應(yīng)考慮定期監(jiān)測其肝功能試驗(yàn)和HBV復(fù)制的標(biāo)志物。
拉米夫定片會引起胰腺炎:罕有接受本藥治療的患者發(fā)生胰腺炎的報告。但還不清楚這些病例是因抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的緣故,還是由于潛在的HIV疾病所致。一旦患者用藥過程中出現(xiàn)臨床征象、癥狀或?qū)嶒?yàn)室檢查異常,應(yīng)考慮胰腺炎的發(fā)生而立即停止使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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