針對(duì)不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,非洛地平緩釋片藥物過量要怎么樣治療?
本品的生物利用度受飲食影響。當(dāng)給予高脂餐或碳水化合物飲食時(shí),Cmax增加60%,AUC未見改變。少量清淡飲食(桔子汁、烤面包和谷類食物)不影響本品的藥動(dòng)學(xué)特征。在飲用葡萄柚果汁時(shí),本品的生物利用度大約增加2倍。未見桔子汁改變本品的動(dòng)力學(xué)行為。
高血壓患者服用本品后,穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均血藥濃度峰值比單劑量給藥高20%。降壓作用與非洛地平的血藥濃度相關(guān)。
本品在肝功能不全患者體內(nèi)的清除率為正常年輕受試者的60%。腎功能不全不改變本品的血藥濃度曲線,但是由于尿排泄量下降,所以血漿中的代謝物(無活性)濃度增高。
非洛地平緩釋片藥物過量治療:有指征時(shí)使用活性炭、洗胃,某些病例也可在后期使用(緩釋片能夠凝集)。注意:(由于存在迷走神經(jīng)刺激的危險(xiǎn))洗胃前必須給阿托品(成人0.25-0.5mgiv,兒童10-20ug/kg),ECG監(jiān)測(cè),指征明顯時(shí)使用呼吸機(jī),糾正酸堿和電解質(zhì)狀態(tài)。在心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯:成人給阿托品0.5-1.0mgiv(兒童20-50ug/kg),可以重復(fù)給予,或先給異丙腎上腺素0.05-0.1ug/kg/min,嚴(yán)重者早期使用起搏器。在低血壓:開始時(shí)成人靜脈推注葡乳醛酸鈣(9mgCa/mL)20(-30)mL,5分鐘(兒童給3-5mgCa/kg),如果需要可以重復(fù)給予或靜脈滴注。需要時(shí)可給予腎上腺素或多巴胺。嚴(yán)重者可使用胰高血糖素。對(duì)于循環(huán)驟停,可在數(shù)小時(shí)內(nèi)努力嘗試復(fù)蘇。對(duì)痙攣的患者,應(yīng)給予地西泮。給予其它對(duì)癥治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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