金戈為淺藍(lán)色菱形薄膜衣，除去薄膜衣后為白色結(jié)晶粉末。主要成分為枸櫞酸西地那非?；瘜W(xué)名稱：1－[4－乙氧基－3－（6，7－二氫－1－甲基－7－氧代－3－丙基－1氫－吡唑并［4，3d]嘧啶－5－基）苯磺酰]－4－甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，金戈對心血管系統(tǒng)的影響有什么呢？

金戈對PDE5的選擇性大約為對PDE3的4000倍，由于后者與心肌收縮力的控制有關(guān)，故該特點有重要的意義。金戈對PDE5的作用約是對PDE6作用的10倍。金戈是存在于視網(wǎng)膜中的一種酶，金戈與視網(wǎng)膜的光轉(zhuǎn)化通路有關(guān)。金戈對PDE6的選擇性相對較低是它在高劑量或高血漿濃度時出現(xiàn)色覺異常的原因。金戈大多數(shù)試驗在服藥后約60分鐘評估西地那非的藥效。金戈對經(jīng)硬度計測量發(fā)現(xiàn)，勃起反應(yīng)一般隨金戈劑量和血漿濃度的增加而增強(qiáng)。金戈一項測定藥效持續(xù)時間的試驗顯示，藥效可持續(xù)至4小時，但反應(yīng)較2小時時弱。

金戈的體外實驗顯示西地那非對PDE5具有選擇性。金戈對PDE5的作用遠(yuǎn)較對其他已知的磷酸二酯酶強(qiáng)（是對PDE6作用的10倍，金戈對PDE1作用的80多倍、對PDE2，PDE3，PDE4，PDE7，PDE8，PDE9，PDE10，PDE11作用的700多倍）。金戈對勃起反應(yīng)的作用，金戈對器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者進(jìn)行的8個雙盲、安慰劑交叉對照試驗中，經(jīng)硬度計測量勃起硬度和持續(xù)時間發(fā)現(xiàn)：服用金戈后，性刺激引起的勃起較安慰劑組有改善。

金戈對心血管系統(tǒng)的影響：心絞痛、房室傳導(dǎo)阻滯、偏頭痛、暈厥、心動過速、心悸、低血壓、體位性低血壓、心肌缺血、腦血栓形成、心臟驟停、心力衰竭、心電圖異常、心肌病。

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（實習(xí)編緝：鐘燕冰）