埃索美拉唑鎂腸溶片的主要成分為埃索美拉唑鎂。用于已經治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療等。那么，糖耐受不良患者服用埃索美拉唑鎂腸溶片可以嗎？

埃索美拉唑鎂腸溶片進食會延緩和降低埃索美拉唑的吸收，但對埃索美拉唑降低胃內酸度的效應無顯著影響。埃索美拉唑鎂腸溶片完全經細胞色素P450酶系統(tǒng)(CYP)代謝。埃索美拉唑鎂腸溶片的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19，生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物。埃索美拉唑鎂腸溶片剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜，后者為血漿中的主要代謝物。

埃索美拉唑鎂腸溶片的主要代謝物對胃酸分泌無影響。埃索美拉唑鎂腸溶片一次口服劑量的近80%的埃索美拉唑以代謝物形式從尿中排泄，其余的從糞便中排出。尿中的原形藥物不到1%。埃索美拉唑鎂腸溶片是奧美拉唑的S-異構體，埃索美拉唑鎂腸溶片通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，埃索美拉唑鎂腸溶片為壁細胞中質子泵的特異性抑制劑。

埃索美拉唑鎂腸溶片對酸不穩(wěn)定，口服采用腸溶衣顆粒。埃索美拉唑鎂腸溶片的體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑鎂腸溶片吸收迅速，埃索美拉唑鎂腸溶片口服后約1-2小時血漿濃度達到高峰。埃索美拉唑鎂腸溶片單劑量40mg給藥后的絕對生物利用度為64%，而每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。埃索美拉唑鎂腸溶片20mg劑量的相應值分別為50%和68%。埃索美拉唑鎂腸溶片對健康受試者穩(wěn)態(tài)時的表觀分布容積約為0.22L/kg體重。埃索美拉唑鎂腸溶片的血漿蛋白結合率為97%。

伴有罕見的遺傳性疾病，如果糖耐受不良，葡萄糖-半乳糖吸收障礙或蔗糖酶-異麥芽糖酶不足的患者，不可服用埃索美拉唑鎂腸溶片。

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（實習編緝：張桂平）