生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,阿托伐他汀鈣膠囊可以與蛋白酶抑制劑合用嗎?
阿托伐他汀是HMG—CoA還原酶的一選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,HMG-CoA還原酶為一限速酶,該酶將3-羥基-3-甲基-戊二?;o酶A轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸(包括膽固醇在內(nèi)的固醇的前體)。甘油三脂和膽固醇在肝臟內(nèi)合并成極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL)并釋放到血漿中以進(jìn)一步輸送至周?chē)M織。低密度脂蛋白膽固醇(LDL)由極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL)形成并主要通過(guò)受體對(duì)高親和力的低密度脂蛋白膽固醇(LDL)分解代謝。
阿托伐他汀通過(guò)抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶和膽固醇的生物合成從而降低血漿中膽固醇和血清脂蛋白濃度,并通過(guò)增加細(xì)胞表面的肝臟LDL受體以增強(qiáng)LDL的攝取和代謝。
阿托伐他汀降低低密度脂蛋白膽固醇生成和低密度脂蛋白膽固醇顆粒數(shù)。阿托伐他汀導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體活性顯著和持久性增加,進(jìn)而循環(huán)中的低密度脂蛋白膽固醇顆粒質(zhì)量發(fā)生有益變化。阿托伐他汀可有效降低純合子家族性高膽固醇血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇水平,通常降脂類(lèi)藥物對(duì)這類(lèi)患者的療效不佳。
蛋白酶抑制劑:蛋白酶抑制劑,已知的細(xì)胞色素P4503A4抑制劑,與阿托伐他汀合用時(shí),增加阿托伐他汀血藥濃度。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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