奧氮平片是臨床上有效用于治療精神分裂的藥物之一,精神分裂也算是慢性疾病的一種,患者在治療上是需要堅(jiān)持的,并且不能隨意停藥,很多人隨意停藥都會(huì)可能面臨疾病的復(fù)發(fā)問(wèn)題。
那么,奧氮平片的起始劑量是多少?
再普樂(lè)是一種抗精神病藥,對(duì)多種受體系統(tǒng)具有藥理作用。動(dòng)物試驗(yàn)表明,再普樂(lè)對(duì)5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動(dòng)物行為研究表明,再普樂(lè)具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用,與其受體結(jié)合情況相符。再普樂(lè)的體外和體內(nèi)5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明,再普樂(lè)選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對(duì)紋狀體(A9)的運(yùn)動(dòng)功能通路影響很小。
有的藥物并不是自始自終都是劑量一樣的,例如再普樂(lè),再普樂(lè)推薦起始劑量為10mg/日。對(duì)于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,預(yù)防復(fù)發(fā)的持續(xù)治療劑量同前。對(duì)于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,應(yīng)繼續(xù)奧氮平治療(需要時(shí)劑量適當(dāng)調(diào)整),同時(shí)根據(jù)臨床情況合并輔助藥物治療情感癥狀。在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預(yù)防治療過(guò)程中,可根據(jù)個(gè)體臨床狀況不同,在5-20mg/日的范圍內(nèi)相應(yīng)調(diào)整每日劑量。再普樂(lè)對(duì)這類(lèi)患者應(yīng)考慮使用較低的起始劑量(5mg),中度肝功能不全(肝硬變、Child-Pugh分級(jí)為A或B級(jí))的患者初始劑量應(yīng)為5mg,并應(yīng)慎重加量。
患者長(zhǎng)期服用再普樂(lè),如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征或癥狀,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥或停藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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